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在保障期内，确诊为不孕不育症、双方 2025～2026年度均连续参保“惠州惠医保”的夫妻，在本市定点医疗机构进行人类辅助生殖技术治疗，发生的属于广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目费用，其中个人负担费用由“惠州惠医保”支付100%，年度累计最高支付限额为 1万元。本项待遇责任中所指的个人负担费用，为经政府办医保报销后，按规定应由个人支付的自付比例部分和超出不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种医保基金年度支付限额后产生的门特医疗费用。符合本项待遇责任的费用，不设年度免赔额，不纳入其他待遇累计计算。纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目详见附件五。
经参保地医保经办机构认定为非急诊住院且不按规定转诊、转院的其他临时外出就医人员，在本市行政区域外当地定点医疗机构住院发生的住院政策内医疗费用，经“政府办医保”报销后，基本医疗保险实际支付比例与在市内同级别医疗机构支付比例下降20%差额部分，累计超过 1.5 万元以上的(含住院起付标准，不含门诊特定病种)，报销比例 50%，年度累计限额 10万元;政策外医疗费用(不含住院起付标准、门诊特定病种)累计超过 6 万元以上的，报销比例 10%，年度累计报销限额 10 万元。
在保障期内，确诊为不孕不育症、双方 2025～2026年度均连续参保“惠州惠医保”的夫妻，在本市定点医疗机构进行人类辅助生殖技术治疗，发生的属于广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目费用，其中个人负担费用由“惠州惠医保”支付100%，年度累计最高支付限额为 1万元。本项待遇责任中所指的个人负担费用，为经政府办医保报销后，按规定应由个人支付的自付比例部分和超出不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种医保基金年度支付限额后产生的门特医疗费用。符合本项待遇责任的费用，不设年度免赔额，不纳入其他待遇累计计算。纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目详见附件五。
经参保地医保经办机构认定为非急诊住院且不按规定转诊、转院的其他临时外出就医人员，在本市行政区域外当地定点医疗机构住院发生的住院政策内医疗费用，经“政府办医保”报销后，基本医疗保险实际支付比例与在市内同级别医疗机构支付比例下降20%差额部分，累计超过 1.5 万元以上的(含住院起付标准，不含门诊特定病种)，报销比例 50%，年度累计限额 10万元;政策外医疗费用(不含住院起付标准、门诊特定病种)累计超过 6 万元以上的，报销比例 10%，年度累计报销限额 10 万元。
